千呼万唤！泰瑞沙（AZD9291）在中国获批

   随着医学水平的不断进展，治疗肺癌的手段也在不断的进步，尤其是靶向药的出现，给癌友带来了福音，通过靶向药的精准治疗有效延长患者生存期，但在精准治疗的同时也存在着耐药的问题。许多病友担心易瑞沙、特罗凯、凯美纳、阿法替尼产生耐药后该怎么办吗？

新药“泰瑞沙”（AZD9291）的出现给肺癌患者带来了新希望，当易瑞沙、特罗凯、凯美纳、阿法替尼产生耐药后可以继续使用泰瑞沙（AZD9291）进行肺癌治疗。

虽然闻名已久，但很多癌友对如何正确服用这一药物依然一头雾水。泰瑞沙有什么优势？泰瑞沙的安全性？什么人适合吃？吃了效果好吗?泰瑞沙的价格贵吗？……伊顿健康为您一一解答。

一、泰瑞沙相对于其他靶向药有什么优势？

1、泰瑞沙能精准抑制由于T790M突变引起的肺癌耐药情况，减缓或阻止病情进展，或缩小已有的肿瘤。

2、泰瑞沙目前是全球唯一、中国首个获批的用于第一/二代EGFR靶向药物获得性耐药的T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的靶向药物。

3、泰瑞沙是阿斯利康公司研发的第三代口服、不可逆的选择性EGFR突变抑制剂。

二、泰瑞沙的临床试验？

AURA3 III期临床研究、AURA17 II期临床研究、AURA3 III期临床研究结果表明：

1、对易瑞沙、特罗凯、凯美纳耐药的患者中，完全缓解和部分缓解占比达到了60%左右；

2、T790M突变患者中，64%的患者对AZD9291有反应；

也就是说：易瑞沙、特罗凯、凯美纳耐药后，服用AZD9291的有效率达到60%；若患者做过基因检测，有T790M基因突变的前提下，服用AZD9291的有效率可达64%。

三、如何服用泰瑞沙？服用前需要做基因检测吗？

1) 每日服用一次，每次一片（80mg），随餐或空腹服用都可以，最好在每天固定时间服药。对于耐受性较差的患者，可以遵医嘱下调剂量至每天40 mg。

2) 服药之前一定要做基因检测检测！一定要检测！一定要检测！患者在服用泰瑞沙前，必须确认存在EGFR T790M基因突变，才能确保取得最好的治疗效果，避免浪费宝贵的时间和金钱。

关于检测：组织活检、血液检测都能用于检测T790M突变，可以到具备基因检测条件的医院或第三方基因检测机构进行检测。

四、泰瑞沙服用后的不良反应和注意事项

泰瑞沙的不良反应类型和一代靶向药相似，包括腹泻、皮疹、皮肤干燥，以及指甲变化（比如发红、疼痛、脱落）等。

但和第一代靶向药相比，泰瑞沙不良反应总体比较轻微。如果受不良反应困扰，建议向医生咨询应对方法。

少数患者服药后可能出现一些严重不良反应，比如突发呼吸困难，伴有咳嗽或发热，可能是肺部炎症的表现，若发生这一症状，一定要立刻告诉医生。

注意事项：女性患者在服用泰瑞沙期间及用药结束6周以内，应采取避孕措施，而男性患者最好在用药期间及停药4个月内采取避孕措施。 一些药物可能影响泰瑞沙的效果，因此在治疗前，最好将全部的用药情况告知医生，除了处方药、非处方药，你服用的维生素或中草药保健品，也不要落下。

另：准妈妈们注意了！泰瑞沙可能对胎儿有害，服药期间最好严格采取避孕措施，以免对孩子产生影响。如果正在怀孕期间，或者有计划怀孕，在服药前一定要告诉医生。女性患者在服用泰瑞沙期间及用药结束6周以内，应采取避孕措施，而男性患者最好在用药期间及停药4个月内采取避孕措施。 

目前还不清楚泰瑞沙是否可以分泌至母乳中，出于安全考虑，治疗期间及停药2周内最好避免哺乳，建议需要喂养的患者向医生咨询替代喂养方式。 

五、泰瑞沙吃了能活多久？

参考AURA3临床研究的数据，服用泰瑞沙的患者无疾病进展生存期平均为10.1个月，而采用含铂双药化疗的患者，无疾病进展生存期平均为4.4个月。

六、如何购买泰瑞沙？

目前泰瑞沙在内地上市的价格尚未确定，在香港地区的价格大约每瓶6-7万港币，澳门大约每瓶5-6万港币。孟加拉泰瑞沙（AZD9291）的价格相对便宜很多。

目前中国癌友能获得泰瑞莎的渠道大致可分为以下三类：

1）国内医疗旅游机构，即以医疗旅游的方式带领患者前往国外医院问诊然后拿药，这是一种相对靠谱的方式，但是需要选择国内正规机构。

2）国内医疗咨询服务机构，患者可以不用出国，通过和国外医生进行远程会诊，由医生开具处方，国外正规药房根据医生的处方将药品邮寄给患者，因为是患者通过处方购买的自用的药品，无需担心药品过境问题，在法律上是被认可的。

3）自己办理护照签证出国买药，或者找人代购泰瑞沙带回国内。伊顿健康贴心提示：除了自己比较信任的朋友，请勿轻信网络上的代购一定要找专业的机构，买药用药需谨慎呐！

最后，伊顿健康祝癌友们能买到正品药物早日恢复健康！来电可咨询400-766-0588.或关注微信号“伊顿健康”“伊顿健康咨询”